Москва
Москва
Санкт-Петербург
Воронеж
Екатеринбург
Ижевск
Казань
Краснодар
Нижний Новгород
Новосибирск
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Уфа
Челябинск

Аномалия Кимерли

Ещё заболевания на букву «А»: Абсцесс, Авитаминоз, Аденовирус, Аденома гипофиза, Аденома простаты, Аденома щитовидной железы, показать ещёАденома щитовидной железы, Аденомиоз, Аднексит, Акромегалия, Алалия, Алкоголизм, Аллергия, Аллергия инсектная, Аллергия лекарственная, Аллергия пищевая, Алопеция, Алопеция андрогенная, Алопеция очаговая, Альвеолит, Альгоменорея, Амблиопия, Аменорея, Амилоидоз, Амнезия, Анальная трещина, Анальный зуд, Анафилактический шок, Ангина, Ангиома, Анемия (низкий гемоглобин), Анемия железодефицитная, Аноргазмия, Анорексия, Апатия, Апноэ, Аппендицит, Апраксия, Аритмия дыхания, Аритмия сердца, Артериальная гипертензия, Артериальная гипертония, Артериальная гипотензия, Артрит, Астения (астенический синдром), Астенопия, Астигматизм, Асцит, Атаксия, Атерома, Атеросклероз, Атония мочевого пузыря, Аутизм, Аутоиммунный тиреоидит, Афазия, Аэроотит

    Аномалия Киммерле — что это такое?

    Аномалия Киммерле (называется также аномалией Киммерли, аномалией Кимерли (Кемерли), аномалией Кимберли) — это патологическое изменение первого шейного позвонка (атланта), наличие в нем дополнительной костной дужки, имеющей вид полукольца (дугообразного выроста).

    Существуют две формы патологии:

    • врожденная (болезнь присутствует с самого рождения);
    • приобретенная (аномалия Киммерли развивается из-за дистрофических заболеваний позвоночника).

    По степени выраженности различают:

    • Полную аномалию Кимберли. Имеется костная дужка в виде полукольца и атлантозатылочная латеральная связка, которая постепенно окостеневает из-за отложения солей кальция. Это приводит к сильному передавливанию позвоночной артерии и быстрому прогрессированию болезни.
    • Неполную аномалию Киммерли. Диагностируется только дополнительная костная дужка, которая представляет собой дугообразный вырост.

    Причины возникновения аномалии Кимерли

    Атлант — это позвонок, образованный только передней и задней дугой. В его структуре нет тела. На задней дуге атланта имеется бороздка, через которую проходит позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Пройдя по бороздке, позвоночная артерия попадает в полость черепа. Там она является частью системы артерий — Виллизиева круга, отвечающего за кровоснабжение головного мозга.

    По неясным причинам у некоторых людей происходит разрастание костных тканей, и над бороздкой образуется своеобразный купол, она укорачивается. Костная ткань может образовывать «навес» над бороздкой позвоночной артерии уже в период внутриутробного развития ребенка. В результате нормальная борозда превращается в канал, который находится в толще задней дужки атланта. Тогда ребенок сразу рождается с аномалией Киммерле. Патологическое строение атланта может быть односторонним и двухсторонним.

    Наиболее часто встречается приобретенная форма аномалии Кимерли С1. Предположительно ее вызывает остеохондроз шейного одела позвоночника. При этом закрытие бороздки и ее преобразование в канал происходит из-за находящейся над ней атлантоокципитальной связки (идет от перового шейного позвонка к черепу). Последняя обызвествляется либо полностью окостеневает.

    Симптомы аномалии Кимберли

    Для аномалии развития Киммерли характерны клинические проявления, которые обусловлены уменьшением количества крови, поступающей к задним отделам мозга. Как результат, больные начинают страдать от:

    • шума в ушах (шум/гул/свист/звон может быть как в одном ухе, так и в обоих);
    • мерцания «звездочек»/«мушек» перед глазами;
    • потемнения перед глазами, которое возникает внезапно и так же внезапно проходит;
    • мышечной слабости, провоцирующей частые падения и травмы даже без потери сознания.

    Как правило, симптомы аномалии Киммерли усиливаются, когда больной поворачивает голову в определенную сторону. Из-за нарушения кровоснабжения мозжечка возникает шаткость походки, возникают приступы потери сознания.

    Для тяжелого течения болезни аномалии Кимерли характерны:

    • тремор ног/рук (из-за мышечных сокращений конечности дрожат);
    • непрерывные головные боли;
    • непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм);
    • мышечная слабость отдельной части лица/туловища;
    • нарушения чувствительности (гипестезия);
    • двигательные/чувствительные расстройства конечностей;
    • транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика аномалии Киммерли

    Симптомы недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, характеризующие аномалию Кимберли, служат показанием к проведению:

    На рентгеновских снимках аномалия Кимерли четко визуализируется на боковых рентгенограммах области краниовертебрального перехода (видны дополнительные костные дужки).

    Если пациент жалуется на звон в ушах, ему дополнительно рекомендуют пройти отоларинголога, чтобы исключить наличие лабиринтита, среднего хронического отита, кохлеарного неврита и других лор-патологий со схожей симптоматикой. Помимо этого, проводится исследование вестибулярного анализатора.

    Так как аномалия Киммерле не всегда является причиной синдрома позвоночной артерии, невролог дополнительно исключает вертебро-базилярную недостаточность. Используя метод контрастной ангиографии, он проверяет наличие тромбоза, аневризмы сосудов головного мозга, сдавливания кровеносного сосуда кистой или опухолью головного мозга.

    С целью оценки влияния уже диагностированной аномалии Кимерли на систему кровообращения в вертебро-базилярном бассейне применяются дополнительные гемодинамические исследования:

    • Транскраниальная допплерография (ТКДГ) — ультразвуковое исследование головного мозга, дающее возможность качественно оценить кровоток по внутричерепным сосудам.
    • УЗДГ экстракраниальных сосудов — исследование с помощью ультразвука кровотока в сосудах, снабжающих мозг кровью, на уровне шеи (участок до вхождения сосудов в полость черепа). Позволяет определить имеющиеся нарушения проходимости.
    • Магнитно-резонансная томография сосудов мозга (МРТ).
    • Дуплексное сканирование — визуализирующий ультразвуковой метод, направленный на выявление патологий в кровотоке сосудов.

    Названные диагностические методики позволяют найти место сдавливания позвоночной артерии и установить зависимость между выраженностью симптомов и положением шеи, головы пациента.

    Как лечить аномалию Киммерли

    Лечение аномалии Киммерли предполагает использование препаратов, направленных на:

    • нормализацию мозгового кровотока (Кавинтон, Сермион, Циннаризин, Девинкан);
    • улучшение реологических свойств крови (Пентоксифиллин, Трентал).
    Также в комплексную терапию могут быть включены:
    • нейропротекторы;
    • антиоксиданты;
    • метаболиты;
    • ноотропы.

    Консервативное лечение аномалии Кимерли предусматривает:

    • Фиксацию шеи воротником Шанца. Мягкий объемный воротник представляет собой своеобразный валик. Он поддерживает шею и предотвращает избыточные повороты головы в стороны. Вылечить аномалию он не может — только снизить выраженность болевого симптома.
    • Массаж шейного отдела. Массаж при аномалии Кимерли должен выполняться исключительно квалифицированным специалистом, поскольку непрофессиональные движения могут ухудшить состояние больного, привести к еще большему сдавливанию артерии.
    • Прием лекарственных препаратов, способствующих уменьшению тонуса мускулатуры.

    Сама болезнь не является показанием к хирургическому лечению. Операция при аномалии Кимерли назначается, если диагностировано декомпенсированное течение синдрома позвоночной артерии, из-за чего возникла выраженная недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. При этом отмечается недостаточное коллатеральное кровоснабжение.

    Цель хирургического вмешательства — резекция аномальной дуги с последующей мобилизацией позвоночной артерией. В реабилитационный период прооперированному больному рекомендуется носить воротник Шанца на протяжении приблизительно одного месяца.

    Чем опасна аномалия Киммерле

    Аномалия Киммерли — это заболевание, приводящее к сдавливанию стенок позвоночной артерии окружающей их костной тканью. При выполнении тяжелой физической работы или повышении артериального давления патологический процесс становится более выраженным. Как результат, в Виллизиев круг поступает меньше артериальной крови.

    В свою очередь это приводит к кислородному голоданию головного мозга. Плотные стенки позвоночной артерии начинают давить на спинномозговой корешок, что является предпосылкой к развитию серьезных неврологических нарушений.

    Самое тяжелое осложнение аномалии Кимберли — ишемический инсульт (острое нарушение кровообращения в головном мозге), который приводит к инвалидизации больного либо к летальному исходу. Также опасность для больных, согласно отзывам, представляют частые потери сознания, из-за которых можно получить травмы.

    Группа риска по развитию аномалии Кимерли

    Из-за не до конца выясненной этиологии, сложно сказать, у кого выше риск заболеть аномалией Кимберли. В группу риска врачи включают:

    • лиц с наследственной предрасположенностью;
    • людей, болеющих остеохондрозом.

    Профилактика аномалии Киммерли

    К профилактическим мерам приобретенной аномалии Киммерли относят:

    • соблюдение принципов правильного питания;
    • достаточное употребление жидкости (от 2 литров в сутки);
    • регулярное выполнение физических упражнений;
    • прохождение курсов массажа;
    • правильный подъем тяжестей (не держать тяжелые предметы на вытянутых руках, давать нагрузку на ноги);
    • равномерное распределение нагрузки при переносе тяжелых предметов.

    Спорт при аномалии Кимберли не противопоказан. Больные могут кататься на лыжах, роликах, заниматься аквааэробикой, плаванием, конным спортом. Но, прежде чем записаться в конкретную спортивную секцию, нужно проконсультироваться с врачом. Подниматься тяжести (особенно класть штангу на шею) нельзя. Также важно избегать форсированных нагрузок, резких поворотов.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    ТОП-5 специалистов по аномалии Кимерли
    Выбирайте дату, время и записывайтесь:
    Шипилова
    Анна Владимировна
    Невролог
    Cтаж 17 лет / Врач первой категории
    Приём от 1500 1350 руб. -10%
    На прошлой неделе записалось 10 человек
    Верхотуров
    Юрий Дмитриевич
    Невролог
    Cтаж 29 лет
    Приём от 1200 руб.
    На прошлой неделе записался 21 человек
    1
    2
    Малышев
    Владимир Евгеньевич
    Невролог
    Cтаж 29 лет
    Приём от 1500 руб.
    На прошлой неделе записалось 3 человека