2 988 230 пациентов
Москва
8 (499) 116-81-78
Нужна помощь? Звоните!

Базалиома

    Базалиома – что это такое?

    Базалиома – это злокачественное образование кожи, которое развивается из клеток эпидермиса. Свое название она получила из-за схожести клеток опухоли с клетками базального слоя кожи. Особенностью патологии является то, что ее рост не останавливается на одном органе при отсутствии лечения. Опухоль базалиома может произрастать в соседние ткани и органы, разрушая их. В отличие от других образований, она редко дает метастазы.

    Базалиома - злокачественное образование кожи

    Базалиома кожи является самым распространенным онкологическим заболеванием в мире. Регистрируется более 2,5 миллионов случаев ежегодно. Средняя вероятность развития патологии у женщин составляет 23%, а у мужчин – 33%. Часто диагностируется базалиома волосистой части головы, а также базалиома на лице. Реже регистрируются случаи патологии на туловище, руках и ногах. Интересно то, что всего двадцать лет назад медики не считали базалиому кожи лица опасной и направляли пациентов на лечение к дерматологу. Это можно объяснить тем, что патология имеет медленное прогрессирование. Четвертой стадии болезнь может достичь только спустя 10-15 лет после своего начала. В дальнейшем практика показала, что данный подход в корне неверен.

    Базалиома кожи на начальной стадии действительно легко поддается лечению, но только до тех пор, пока имеет локальный характер. Однако в дальнейшем ее распространение и метастазы усугубляют течение болезни. Такие формы заболевания могут закончиться летально, из-за того что опухоль проникает в костные структуры, сосуды и нервы. Сегодня рак кожи – базалиому – лечат онкоортопеды, специалисты, занимающиеся проблемами опухолей мягких тканей, костей и кожи.

    Как выглядит базалиома?

    В начале своего развития опухоль незаметна, она выглядит как небольшое розоватое шелушащееся пятнышко не более 1 сантиметра в диаметре. Плоская форма заболевания имеет телесный цвет и представляет собой бляшку, немного возвышающуюся над поверхностью.

    Классификация

    1. Различаются следующие клинические формы образования:

    • бородавчатая;
    • узелково-язвенная;
    • нодулярная;
    • опухоль Шпиглера;
    • склеродермиформная.

    2. В зависимости от микроскопического строения, базалиому делят на несколько типов:

    • аденоидную;
    • поверхностную;
    • солидную.

    Редко встречаются ослизненная и пигментированная формы. Наиболее часто наблюдается солидная базалиома.

    3. В зависимости от расположения, опухоль имеет свои особенности. Базалиома носа относительно быстро внедряется в хрящ, из-за того что кожа в этом месте тонкая и имеет маленькую жировую прослойку. На фото базалиомы на носу видно, что чаще всего встречаются язвенные и узловые формы. На ранней стадии опухоль выглядит как небольшая жемчужная бляшка, в дальнейшем на образовании возникает большое количество расширенных сосудов. Очень опасной считается базалиома на носу, если она находится на его боковой поверхности, на границе с глазом, поскольку существует риск распространения в окологлазничную клетчатку. Крупнуюбазалиому кожи носа с распространением на внутренний угол глаза тяжело вылечить, обычно с другого участка берется лоскут кожи и пересаживается на место удаленных тканей.

    Базалиома кожи носа на ранних стадиях хорошо поддается терапии, но в том случае, когда патология перемещается в хрящ, ее удаление сопряжено с уродующими оперативными вмешательствами.

    Часто больные задаются вопросом:заразна или нет базалиома? Рак кожи абсолютно не заразен. Пациенты могут общаться с окружающими людьми без каких-либо опасений.

    Базалиома – причины

    В основном болезнь базалиома встречается у людей в возрасте старше 40 лет. В подростковом и детском возрасте заболевание маловероятно. К факторам риска относят следующие состояния.

    • Частое и длительное пребывание на солнце. Жители южных стран и люди, работающие на солнце, более подвержены заболеванию.
    • Светлокожие болеют чаще, чем люди, имеющие более темный тип кожи.
    • Частое травмирование одного участка кожи, ожоги, рубцы.
    • Работа с канцерогенными и токсическими веществами.
    • Снижение иммунитета на фоне длительно протекающей болезни или из-за приема иммунодепрессантов.
    • Наличие большого числа родинок и веснушек.

    В редких случаях встречается врожденная базалиома (синдром Горлина-Гольца).

    Лучшие врачи по лечению базилиомы

    10 111 отзывов
    Маммолог Онколог Врач высшей категории
    Чернова Марина Владимировна Стаж 36 лет
    8.5 4 отзывов
    Онколог Флеболог Хирург Врач высшей категории
    Кириленко Оксана Николаевна Стаж 17 лет Кандидат медицинских наук
    Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
    9.7 13 отзывов
    Маммолог Онколог Хирург Врач высшей категории
    Шептак Эдуард Андреевич Стаж 22 года Кандидат медицинских наук
    10 82 отзывов
    Маммолог Онколог
    Григорьевская Злата Валерьевна Стаж 17 лет Доктор медицинских наук
    10 255 отзывов
    Маммолог Онколог Онкодерматолог
    Полянская Анна Сергеевна Стаж 18 лет
    10 228 отзывов
    Онколог Педиатр Гематолог
    Бударин Михаил Александрович Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук
    9.6 7 отзывов
    Онколог Химиотерапевт Врач высшей категории Доцент
    Пылёв Андрей Львович Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук
    9.9 43 отзывов
    Маммолог Онколог Врач высшей категории Доцент
    Басанов Руслан Владимирович Стаж 24 года Кандидат медицинских наук
    10 75 отзывов
    Онкодерматолог Врач высшей категории
    Машкова Ольга Николаевна Стаж 37 лет
    9.6 5 отзывов
    Онколог
    Борисов Константин Евгеньевич Стаж 22 года Кандидат медицинских наук
    К+31 на Лобачевского г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

    Базалиома – симптомы

    Патология может иметь различную локализацию. Чаще всего диагностируется базалиома лица и шеи. Первоначально она представляет собой узелок розового или телесного цвета, размером примерно с чечевичное зерно, который выступает над поверхностью кожи. Иногда патология напоминает обычный прыщик. Затем он медленно растет, при этом не возникает никаких дискомфортных ощущений. Может появиться несколько узелков, сливающихся в одну бляшку. В центре образуется корочка серого цвета. Вокруг кожи заметен плотный валик, состоящий из мелких зернистых образований, похожих на жемчужины.

    В дальнейшем происходит расширение поверхности сосудов, появляются «звездочки». В центре образования может сформироваться изъязвление, которое постепенно увеличивается. Язва часто рубцуется. Если кожное заболевание базалиома произрастает в окружающие ткани, то может возникнуть выраженный болевой синдром.

    Росту опухоли содействуют различные травмы и ожоги. В том случае когда образование не подвергается внешним воздействиям, ее рост очень медленный.

    Плоская поверхностная базалиома – это множественные образования величиной до четырех сантиметров, они не возвышаются над поверхностью кожи и не прорастают внутрь. Цвет новообразований варьируется от бледно-розового до красного. Такая патология имеет доброкачественное течение и развивается долгие годы.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика

    диагностика базалиомы

    Диагностика заболевания проводится путем гистологического и цитологического исследования. В случае правильного забора материала достоверность метода практически 100%. Перед взятием материала предварительно производится очистка поверхности от корочек путем наложения специальной мазевой повязки на сутки.

    Гистологическая картина базалиомы разнообразна, так же, как и формы болезни. Именно поэтому важно дифференцировать заболевание от других патологий: красного плоского лишая, системной волчанки, себорейного кератоза, псориаза и меланомы. При необходимости проводят дополнительные лабораторные исследования, для исключения схожих болезней.

    Базалиома: прогноз и течение

    Течение базалиомы длительное и многолетнее, особенно если патология имеет поверхностную форму. Она регистрируется примерно в 65% случаев, что свидетельствует о превалировании данной формы заболевания, а также о том, что базалиома является одним из самых диагностируемых патологических процессов в ранней стадии. Сейчас практически 80% случаев выявляются в течение первых двух лет от начала болезни. Это позволяет одномоментно и радикально удалить опухоль, достигнув при этом хорошего косметического эффекта. Запущенные стадии болезни обнаруживаются довольно редко (около 10% первичных случаев). В этом случае очаги достигают размеров более 4 сантиметров, появляются язвы, обезображивающие узлы, происходит разрушение тканей, костей. Причиной такого запущенного состояния обычно является безразличие к своему здоровью и внешнему виду, старческий возраст, расстройства личности, психические заболевания, а также недоступность квалифицированной медицинской помощи.

    Как редкое исключение, могут возникнуть метастазы (лимфоузлы, печень, кости и легкие). В медицинской литературе зарегистрировано около сотни достоверных случаев появления метастатической базалиомы, которые относятся ксмешанной или промежуточной по своей гистологической структуреметатипической базалиоме.

    Прогрессия опухоли делится на четыре стадии:

    • 1 стадия – образование размером до двух сантиметров, оно ограничено собственной дермой и не переходит на другие ткани;
    • 2 стадия – язва или опухоль имеет размер уже более 2 сантиметров, произрастая на всю толщу кожи;
    • 3 стадия – размеры уже более трех сантиметров, опухоль распространяется на мягкие ткани;
    • 4 стадия – образование произрастает уже в органы, кости, хрящи и другие прилежащие ткани.

    На первой и второй стадиях прогноз заболевания благоприятный. В 95% случаев достигается полное излечение при адекватной терапии. В современных онкологических клиниках успешно справляются с этой проблемой. При распространенном процессе в половине случаев встречаются рецидивы, а также практически всегда остаются видимые косметические дефекты.

    Базалиома кожи – лечение

    При появлении симптомов и признаков патологии следует обратиться к врачу - дерматологу, при подозрении на патологический процесс он назначит лабораторные анализы и направит в онкологический диспансер. Доктор расскажет, что такое базалиома, и индивидуально подберет лечение в зависимости от формы патологии, ее локализации и размеров. Для лечения базалиомы имеет значение, первичное ли это заболевание или возник рецидив. При этом учитывается возраст больного и сопутствующие заболевания. С учетом всех особенностей онколог подберет оптимальный метод и объяснит, как лечить базалиому.

    Хирургическое удаление базалиомы – это один из самых распространенных и эффективных способов лечения. Операция проводится в случае ограниченного расположения опухоли и в относительно безопасных для хирургического вмешательства местах. При рецидивах и склеродермиформной базалиоме иссечение производится с помощью хирургического микроскопа.

    осмотр лечение у онколога при базалиоме

    Лечение базалиомы лучевой терапией– самостоятельный и эффективный метод. Лучевую терапию применяют для лечения базалиомы кожи лица, головы и шеи. На других областях данный метод применяется редко, поскольку возникает вероятность развития лучевого дерматита и некроза. Облучение показано, если опухоль имеет большой размер, случаются рецидивы, а также возраст пациента больше 65 лет. Иногда лучевая терапия может сочетаться с хирургическим вмешательством.

    При небольшом размере, на I-IIстадии применяется близкофокусная рентгенотерапия пораженного участка. В более запущенных случаях она комбинируется с дистанционной гамма-терапией.

    После облучения базалиомы может возникнуть покраснение и болезненность. Но затем местные реакции проходят, и пациенты обычно оценивают косметический эффект лечения как хороший. В течение 45 лет после облучения сохраняется повышенный риск образования базально-клеточного рака кожи. Поэтому данный метод лечения стараются не использовать для лечения в молодом возрасте.

    Удаление базалиомы лазером применяется в случае расположения образования на лице, поскольку данный метод дает отличный косметический эффект и используется дерматологами во многих частных клиниках. Также лечение лазером подходит пожилым людям, для которых хирургическое лечение чревато осложнениями.

    Криодеструкция жидким азотом – безболезненная процедура. Применяется в случае поверхностного расположения опухоли и не избавляет от риска развития рецидива.

    Опасность

    Если вовремя не начать необходимое для базалиомы лечение, может наступить летальный исход в результате серьезных поражений костей, ушей, глаз, оболочек головного мозга.

    Группа риска

    Группу риска составляют:

    • люди старше 40 лет;
    • люди со светлой кожей;
    • работники химических производств.

    Профилактика

    Люди старшего возраста обязательно должны знать, что базалиома – это такое заболевание, риск которого увеличивается с количеством прожитых лет. Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несколько простых советов.

    • Следить за своим рационом, ограничить употребление животных белков. Стоит обратить внимание на орехи, семечки и овощи.
    • В летнее время стараться не выходить на улицу в часы максимальной солнечной активности (с 11 утра до 4 вечера). Посещая пляж, наносить на незащищенную кожу специальный крем с фактором защиты не менее 20 единиц. Внимание стоит уделить коже лица и шеи, поскольку это излюбленное место локализации базалиомы.
    • Важно не травмировать старые рубцы.
    • Необходимо тщательно лечить ранки, которые плохо заживают. Они могут спровоцировать появление патологии.
    • Соблюдать личную гигиену при работе с канцерогенными веществами и смазочными материалами.
    • Применять косметические кремы для предупреждения сухости кожи.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    1412 врачей лечащих базалиому
    1 2 3 4 5 ... 142