2 506 994 пациента
Москва
8 (499) 116-81-78
Нужна помощь? Звоните!

Фиброма матки

    Фиброма матки – что это такое?

    Фиброма матки – это доброкачественное новообразование, вырастающее на мышечном слое органа. Состоит преимущественно из соединительной ткани. Приводит к увеличению матки в размерах. Поскольку фиброма на фото выглядит как узлы, ее называют узловой.

    В большинстве случаев узловая фиброма матки развивается бессимптомно, медленно. Ее величина может составлять от нескольких миллиметров до 30 см в диаметре. Крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль.

    В зависимости от расположения в пределах матки фибромы классифицируют на:

    • Подсерозные. Находятся на внешней оболочке. Никак себя не проявляют, пока не достигают больших размеров и не начинают мешать нормальному функционированию соседних органов.
    • Подслизистые. Растут под оболочкой, внутри полости матки. Могут вызывать сильные кровотечения, боль в животе.
    • Интерстициальные. Наиболее распространенная форма. Образуются в стенках матки. По мере их роста возникают боли и спазмы, маточные кровотечения, орган значительно увеличивается в размерах.
    • Межсвязочные. Диагностируются между поддерживающимися связками матки. Их удаление хирургическим способом осложняется высоким риском повреждения кровеносных сосудов и рядом расположенных внутренних органов.
    • Стебельчатые. Являются следствием появления ножки у подсерозной фибромы. Их рост вызывает перегиб ножки и выраженные боли внизу живота.
    • Паразитные. Характеризуются присоединением фиброидной опухоли к другим органам. К данной категории относится фиброма шейки матки.

    Чем отличается фиброма от миомы матки

    Отвечая на вопрос, в чем отличие между фибромой и миомой, необходимо отметить, что:

    • Фиброма – доброкачественное опухолевое новообразование, в структуре которого преобладает соединительная ткань.
    • Миома – это доброкачественная опухоль матки, основу которой составляют мышечные волокна.

    Фиброму проще вылечить, используя консервативные методы. Миома в подавляющем большинстве случаев удаляется хирургическим путем.

    Фиброма матки и беременность

    Бессимптомные и небольшие по размерам фибромы не мешают зачатию ребенка. Сложности возникают при образовании фиброидных опухолей, которые блокируют фаллопиевы трубы, из-за чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

    Фибромы у беременных женщин могут негативно влиять на течение беременности. Они уменьшают свободное пространство в матке и не дают эмбриону нормально развиваться. Как результат, возможны преждевременные роды, поздние выкидыши. Помимо этого, крупные фибромы осложняют родовую деятельность, могут являться показанием к кесареву сечению.

    Фиброма матки – причины возникновения

    Согласно научным данным, развитие фибромы матки связано с:

    • наследственным фактором;
    • повышенной гормональной чувствительностью к эстрогенам.

    Также возникновению заболевания способствуют:

    • аборты, диагностические выскабливания;
    • травмы, полученные во время родов;
    • позднее наступление первых месячных;
    • отсутствие родов до тридцати лет;
    • гинекологические патологии, осложненные системными нарушениями;
    • хроническая форма заболеваний репродуктивной системы;
    • нерегулярная половая жизнь в возрасте от 25 лет;
    • неспособность испытывать оргазм;
    • гипертония;
    • стресс;
    • болезни щитовидной железы;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • малоподвижный образ жизни.

    Учеными замечено, что чем старше женщина, тем выше риск развития у нее фибромы матки. Поскольку болезнь носит гормональнозависимый характер, она не развивается у девочек до момента наступления менструации и у женщин в период климакса.

    Лучшие врачи по лечению фибромы матки

    8.2 274 отзывов
    Гинеколог Врач высшей категории
    Киселёва Татьяна Юрьевна Стаж 39 лет
    МедЦентрСервис на Беляево г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
    7.8 121 отзыва
    Гинеколог Врач высшей категории
    Щербина Лидия Александровна Стаж 39 лет
    10 144 отзывов
    Гинеколог Врач высшей категории
    Рузиева Гули Ашуркуловна Стаж 27 лет
    9.9 177 отзывов
    Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории
    Кадохова Вера Валерьевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук
    9.5 41 отзыва
    Гинеколог Врач высшей категории
    Насонова Нина Викторовна Стаж 30 лет
    9.8 32 отзывов
    Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Онкогинеколог Врач высшей категории
    Оленская Виктория Леонидовна Стаж 26 лет
    8.9 19 отзывов
    Гинеколог Гинеколог-эндокринолог УЗИ-специалист Врач высшей категории
    Нартова Галина Викторовна Стаж 35 лет
    10 58 отзывов
    Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории
    Яровая Марина Анатольевна Стаж 38 лет
    10 191 отзыва
    Акушер Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории
    Ощепкова Светлана Ростиславовна Стаж 24 года
    10 169 отзывов
    Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог УЗИ-специалист Акушер Врач высшей категории
    Арнаут Светлана Ивановна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук

    Симптомы фибромы матки – как распознать заболевание

    Обычно фиброма матки протекает без каких-либо явных признаков. Только у 15-25% пациенток проявляются клинические симптомы, которые зависят от размера и локализации доброкачественной опухоли, направления роста фиброидных узлов. К ним относятся:

    Если фиброма матки давит на мочевой пузырь, учащаются позывы к мочеиспусканию, если на мочеточник – возникает гидронефроз, если на стенки прямой кишки – появляются запоры и боль при дефекации.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика фибромы матки

    Во время осмотра на гинекологическом кресле врач определяет, что матка увеличена в размерах, имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность. Изменения на УЗИ при фиброме матки состоят в обнаружении узлов в полости органа. Метод позволяет определить расположение новообразований, их отношение к соседним структурам. При этом производится дифференциация патологии от кисты.

    С помощью рентгеновской либо ультразвуковой гистеросальпингоскопии определяется наличие подслизистой формы фибромы в эндометриальной впадине. Если пациентка жалуется на кровотечения в межменструальный период, с целью исключения рака осуществляются:

    • раздельное диагностическое выскабливание;
    • биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

    Перед постановкой окончательного диагноза фиброму различают с:

    • саркомой матки;
    • кистомой яичника.

    Для этого используется:

    В ситуации, когда не удается отличить фиброму матки от рака яичника с помощью неинвазивных методов, проводится диагностическая лапароскопия. Используя лапароскоп, врач вводит эндовидеокамеру в полость матки через небольшие отверстия в брюшной стенке. Получаемое изображение передается на цветной монитор с шестикратным увеличением.

    Как лечить фиброму матки

    Женщины, у которых была диагностирована фиброма, наблюдаются и лечат заболевание у гинеколога. Если заболевание протекает бессимптомно, его контролируют в динамике. Выжидательная тактика также используется при лечении пациенток, у которых уже началась менопауза.

    Показаниями к консервативной терапии служат:

    • размер фибромы матки не превышает 12 недель беременности;
    • интерстициальное либо субсерозное расположение узлов;
    • наличие болевого синдрома;
    • отсутствие метро- и меноррагий.

    Женщине назначаются:

    • препараты железа;
    • нестероидные противовоспалительные препараты;
    • гормональные средства;
    • витамины.

    С целью подавления синтеза яичниковых стероидов используются Даназол, Гестринон и другие производные андрогенов. Их принимают курсом до восьми месяцев. Для нормализации роста эндометрия при развившихся гиперпластических процессах рекомендуются гестагены – Норколут, Утрожестан, Дюфастон. Их нельзя назвать очень эффективными лекарствами, поэтому прием гестагенов оправдан только при небольших фибромах с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

    Остановить рост фибромных узлов помогает внутриматочная гормональная спираль Мирена. Она содержит гестагенный гормон левоноргестрел, который, попадая в матку, не только обеспечивает противозачаточный эффект, но и препятствует дальнейшему росту доброкачественной опухоли.

    Комбинированные оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Жанина – способны замедлить развитие фибромных узлов, диаметр которых не превышает 2 сантиметров. Курс лечения ими равен трем месяцам.

    Хирургия

    Хирургическое лечение фибромы матки является оптимальным решением, если:

    • выражена клиническая симптоматика;
    • узловые образования имеют большие размеры;
    • фиброма осложнена опухолью яичника, эндометриозом или некрозом фиброидного узла.

    Произвести удаление фибромы и сохранить матку можно, проведя консервативную миомэктомию лапароскопическим, влагалищным или лапаротомным доступом. Во время операции фиброзный узел полностью удаляют, матку сохраняют. Если опухоль расположена субмукозно, врач может прибегнуть к гистероскопической миомэктомии без разрезов. Органосохраняющие операции, последствия которых не связаны с нарушением работы репродуктивной системы, всегда проводятся женщинам, которые в дальнейшем планируют беременность.

    Среди современных методов лечения фибромы матки – эмболизация маточных артерий. Сосуды, питающие новообразование, пересекают, за счет чего блокируется местное кровообращение, в опухоль не поступают питательные вещества, ее рост прекращается. Данный метод очень эффективен и, что главное, безопасен, позволяет сохранить женское здоровье.

    Для удаления фибромы также может использоваться ультразвуковая абляция. В ходе процедуры узлы как бы «выпаривают» ультразвуком. Каждый шаг хирурга отслеживается с помощью МРТ.

    Среди наиболее распространенных осложнений, возникающих после операции по удалению фибромы матки:

    • кровотечение;
    • послеоперационная инфекция;
    • образование спаек в малом тазу;
    • образование синехий в матке.

    Как вылечить фиброму матки народными средствами

    Если верить отзывам женщин, победивших болезнь, вылечить фиброму матки можно народными средствами. Среди наиболее популярных домашних рецептов:

    • Травяной отвар. Смешать в равных пропорциях траву чистотела, тысячелистника, листьев мяты, зверобоя, череды. Для приготовления лечебного отвара залить ложку сбора стаканом кипятка. Через 15 минут процедить. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на 3 месяца.
    • Отвар из гранатовых корочек для спринцевания. Одну ложку корочек граната залить стаканом кипятка. Держать на водяной бане 15 минут. После остывания процедить и добавить стакан холодной воды. Спринцеваться утром и вечером отваром комнатной температуры.
    • Травяной сбор для местных ванночек. Смешать 4 ложки травы душицы, 6 ложек коры дуба, 1 ложку корней алтея. 5 ложек готового сбора залить кипятком и оставить до полного остывания. Процедить и добавить в настой 2 ложки свежего сока каланхоэ. Полученный раствор использовать для ванночек и спринцевания.

    Опасность заболевания

    Вероятность трансформации фибромы матки в злокачественную опухоль минимальна – 1%. При этом болезнь может препятствовать наступлению беременности и приводить к преждевременным родам, поздним выкидышам. Запущенные формы патологии провоцируют сильные кровотечения, анемию.

    Профилактика фибромы матки

    Специальной профилактики фибромы матки не существует. Врачи рекомендуют женщинам исключить провоцирующие факторы:

    • аборты;
    • неконтролируемый прием контрацептивов;
    • несвоевременное лечение острых и хронических воспалений.

    Также следует раз в год проходить УЗИ матки и регулярно посещать гинеколога.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    5060 врачей лечящих фиброму матки
    9.8 366 отзывов
    Гинеколог
    Баранова Татьяна Николаевна Стаж 38 лет Врач первой категории
    8.2 274 отзывов
    Гинеколог
    Киселёва Татьяна Юрьевна Стаж 39 лет Врач высшей категории
    МедЦентрСервис на Беляево г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
    9.8 190 отзывов
    Гинеколог
    Млодик Наталья Юрьевна Стаж 30 лет Врач высшей категории
    10 73 отзывов
    Гинеколог
    Токина Ирина Викторовна Стаж 34 года Врач высшей категории
    9.9 177 отзывов
    Гинеколог
    Кадохова Вера Валерьевна Стаж 15 лет Врач высшей категории к.м.н.
    10 50 отзывов
    Гинеколог
    Хейдар Лейла Хусейновна Стаж 29 лет Врач высшей категории к.м.н.
    10 73 отзывов
    Гинеколог
    Хангельдова Карина Григорьевна Стаж 28 лет Врач высшей категории к.м.н.
    9.5 41 отзыва
    Гинеколог
    Насонова Нина Викторовна Стаж 30 лет Врач высшей категории
    9.3 61 отзыва
    Гинеколог
    Манжула Юлия Владимировна Стаж 15 лет Врач высшей категории
    9.8 94 отзывов
    Гинеколог
    Губарева Вера Владимировна Стаж 34 года Врач высшей категории к.м.н.
    1 2 3 4 5 ... 506