2 508 937 пациентов
Москва
8 (499) 116-81-78
Нужна помощь? Звоните!

Бесплодие у мужчин

    Что такое мужское бесплодие. О мужском бесплодии принято говорить, если беременность у женщины в сексуальной паре не наступает в течение одного года. При этом партнерша является абсолютно здоровой и может иметь детей, не принимает противозачаточные средства.

    Фертильность мужчины определяется его способностью ввести в организм женщины достаточное для зачатия количество жизнеспособных сперматозоидов.

    Формы мужского бесплодия

    Мужское бесплодие принято классифицировать на:

    • Обтурационное (непроходимость семявыводящих протоков).
    • Тестикулярное (из-за болезни яичек существенно снижается количество сперматозоидов в сперме, нарушаются процессы их выработки и созревания).
    • Аутоиммунное (из-за нарушения работы иммунной системы организм атакует собственные сперматозоиды).
    • Идиопатическое (причину заболевания установить не удается).
    • Эякуляторное (ситуация, когда отклонений в ходе выработки, созревания и прохождения сперматозоидов по семявыводящим путям нет, но они не способы выйти из уретры в составе эякулята).

    Также бесплодие у мужчин бывает:

    • Врожденным (первичным).
    • Вторичным (вызвано перенесенными болезнями).

    Самые распространенные причины мужского бесплодия

    Причиной мужского бесплодия может стать один из следующих факторов:

    • Гормональный сбой (недостаточная выработка тестостерона).
    • Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит, орхит).
    • Варикоцеле.
    • Врожденные дефекты половой системы, травмы, полученные в детском возрасте.
    • Опухолевые новообразования в яичках.
    • Иммунные нарушения.
    • Скопление жидкости вокруг яичка (гидроцеле).
    • Хирургическое лечение, обусловившее нарушение кровообращения в яичках.
    • Неврология (нарушается эякуляция).
    • Кисты (пузыри, содержащие жидкость) в придатках яичек.
    • Психологические причины.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка.
    • Генетические отклонения.
    • Алкоголизм, наркомания.
    • Профессиональная интоксикация, работа в условиях слишком высоких или слишком низких температур.

    Большое количество причин мужского бесплодия затрудняет диагностику заболевания.

    Симптомы мужского бесплодия

    Главный признак мужского бесплодия – отсутствие беременности у женщины на протяжении года при регулярной половой жизни, если не используются никакие средства контрацепции.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Лучшие врачи по лечению мужского бесплодия

    9.9 46 отзывов
    Уролог Андролог
    Каранашев Артур Адамович Стаж 32 года
    10 46 отзывов
    Уролог Андролог Врач высшей категории
    Привалов Дмитрий Владимирович Стаж 18 лет
    9.1 44 отзывов
    Уролог Андролог
    Лупашко Андрей Иванович Стаж 15 лет
    9.9 70 отзывов
    Андролог Уролог
    Моисеев Павел Петрович Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук
    10 97 отзывов
    Андролог Уролог Венеролог
    Годисов Андрей Михайлович Стаж 26 лет
    10 386 отзывов
    Андролог Венеролог Уролог Врач высшей категории
    Хазиахметов Александр Сергеевич Стаж 27 лет
    МедЦентрСервис на Соколе г. Москва, Ленинградский проспект, 67к1
    9.9 57 отзывов
    Андролог Уролог Нефролог УЗИ-специалист Врач высшей категории
    Тарасова Татьяна Сергеевна Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук
    Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
    9.6 3 отзывов
    Андролог Уролог Врач высшей категории
    Есаян Эмма Ашотовна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук
    10 89 отзывов
    Уролог Андролог Врач первой категории
    Расщупкина Елена Владимировна Стаж 24 года
    9.4 34 отзывов
    Андролог Венеролог Уролог
    Новицкий Евгений Николаевич Стаж 26 лет
    Диамед на Щелковской г. Москва, Щелковское ш., д. 44, корп. 5

    Проверка на бесплодие у мужчин

    Первый этап диагностики мужского бесплодия включает в себя:

    • Беседу с пациентом, в ходе которой выясняется, как давно не удается зачать ребенка с настоящей партнершей, есть ли дети от других женщин.
    • Уточнение, не было ли операций и травм, связанных с повреждением яичек или их придатков, варикоцеле, простатита.
    • Анализ половой функции. Врач, занимающийся лечением бесплодия, спрашивает:
      - насколько интенсивна половая жизнь мужчины;
      - не снизилось ли сексуальное влечение в последнее время;
      - какими методами контрацепции пара пользовалась до планирования ребенка;
      - сколько партнерш у пациента, болел ли он ЗППП.

    Затем осуществляется урологический осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, пальпирует прямую кишку, оценивает функции предстательной железы, семенных протоков.

    Главный анализ на бесплодие у мужчин (цена на него зависит от выбранной клиники) – спермограмма. Он позволяет:

    • изучить вязкость и количество выделяемой спермы;
    • исключить наличие в эякуляте гноя и инфильтрата;
    • исследовать строение сперматозоидов, их количество, скорость передвижения.

    Также во время проверки мужчины на бесплодие осуществляются:

    • MAR-тест (используется для подсчета сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами). Показан, если врач подозревает наличие иммунного бесплодия.
    • УЗИ половой системы (направлено на исключение наличия опухолевых новообразований, воспалительных процессов в яичках, предстательной железе).
    • УЗИ вен яичка (для диагностики варикоцеле).
    • Исследование состава сока яичек (в прямую кишку вводится палец, затем выполняется массаж простаты). Метод предназначен для исключения простатита.
    • Анализ на ЗППП.
    • Бактериологический посев и микроскопия мазка.
    • Генетическая диагностика.
    • Посев спермы.
    • Проба Шуварского (изучается совместимость слизи шейки матки женщины и сперматозоидов мужчины).
    • Анализ на половые гормоны.
    • Изучение состава посторгазменной мочи.
    • Биопсия яичка.

    Где сдать анализы на мужское бесплодие?

    Сдать анализы на мужское бесплодие можно в любом медицинском центре, занимающемся вопросами лечения бесплодия и ЭКО. Рекомендуется выбирать клинику андрологии или урологический медицинский центр, имеющие специализированные диагностические лаборатории.

    Важно понимать, что проходить обследование на бесплодие должны оба партнера.

    Лечение мужского бесплодия

    Мужское бесплодие можно лечить тремя способами:

    • консервативным;
    • хирургическим;
    • альтернативным;

    Подходящий метод подбирается по результатам пройденной диагностики. Важно, чтобы принятые меры позволили устранить первопричину заболевания, определить которую может и должен только доктор.

    Операция по бесплодию у мужчин

    Хирургическое лечение мужского бесплодия проводится при:

    • сужении семявыводящих протоков;
    • врожденной аномалии половых органов;
    • варикоцеле.

    Консервативное лечение мужского бесплодия

    В некоторых ситуациях вылечить мужское бесплодие можно с помощью лекарственных препаратов:

    • Гормонов (гонадотропины, андрогены, антиэстрогены, рилизинг-гормоны, ингибиторы секреции пролактина).
    • Негормональные средства (ферменты, иммуномодуляторы, биогенные составы, таблетки для коррекции половой функции, вазопротекторы).

    Гормональная терапия при лечении мужского бесплодия может быть:

    • Заместительной. Гормоны вводятся в организм, чтобы устранить возникший дефицит. Данный метод позволяет добиваться отличных результатов, если проблема вызвана нехваткой половых гормонов – при нарушении процессов роста и созревания сперматозоидов, гипоганадизме, сексуальной дисфункции.
    • Стимулирующей. Небольшие дозы гормонов используют для стимуляции иммунных, воспалительных и обменных процессов. Как результат, развиваются изменения в эндокринной системе регуляции половых желез.
    • Подавляющей. В организм мужчины вводятся большие дозы гормонов, чтобы блокировать на несколько месяцев процесс естественной выработки собственных гормонов, подавить сперматогенез. Как только гормоны перестают вводить извне, все блокируемые процессы восстанавливаются. При этом количество вырабатываемых сперматозоидов значительно увеличивается.

    Гормоны могут вводиться в организм мужчины внутривенно, перорально, в виде аппликаторов и имплантатов. Продолжительность лечения обычно составляет около трех месяцев.

    Когда гормонотерапия противопоказана

    По мнению андрологов не все мужчины, нуждающиеся в лечении бесплодия, могут пройти гормональную терапию. Так, данный метод лечения противопоказан при опухоли простаты.

    Если в ходе диагностики выясняется, что невозможность зачать ребенка связана с психологическими переживаниями и комплексами, мужчину направляют на консультацию к психотерапевту.

    Альтернативные методы лечения мужского бесплодия

    Если решить проблему не помогают медикаменты и пройденное хирургическое лечение, мужчине предлагают воспользоваться альтернативными методами лечения бесплодия. Имеются в виду ЭКО и внутриматочная инсеминация.

    В редких случаях вылечить мужское бесплодие удается травами или с помощью физиопроцедур. Все зависит от диагноза и возраста больного.

    Чем опасно мужское бесплодие

    Результат невылеченного мужского бесплодия – отсутствие детей.

    Профилактика бесплодия у мужчин

    Чтобы повысить вероятность зачатия ребенка, необходимо:

    • правильно питаться;
    • вести активный образ жизни;
    • грамотно и своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
    • иметь одного сексуального партнера;
    • использовать барьерные методы контрацепции;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • отказаться от алкогольных напитков, курения;
    • ежегодно проходить осмотр у уролога.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    492 врача лечящих бесплодие у мужчин
    10 220 отзывов
    Андролог
    Джабадари Важа Вахтангович Стаж 35 лет Врач высшей категории к.м.н.
    10 73 отзывов
    Андролог
    Михеев Николай Николаевич Стаж 25 лет Врач высшей категории
    10 68 отзывов
    Андролог
    Балюра Елена Владимировна Стаж 31 год Врач первой категории к.м.н.
    10 254 отзывов
    Андролог
    Глазачев Николай Сергеевич Стаж 23 года Врач высшей категории
    9.8 69 отзывов
    Андролог
    Кисаков Владимир Васильевич Стаж 25 лет Врач высшей категории
    9.8 101 отзыва
    Андролог
    Соколов Александр Михайлович Стаж 28 лет
    8.5 17 отзывов
    Андролог
    Паршина Вера Николаевна Стаж 18 лет Врач высшей категории
    9.3 74 отзывов
    Андролог
    Кибец Сергей Анатольевич Стаж 21 год Врач высшей категории
    9.9 46 отзывов
    Андролог
    Каранашев Артур Адамович Стаж 32 года
    9.9 70 отзывов
    Андролог
    Моисеев Павел Петрович Стаж 18 лет к.м.н.
    1 2 3 4 5 ... 50