2 506 994 пациента
Москва
8 (499) 116-81-78
Нужна помощь? Звоните!

Остеома

    Остеома — что это такое?

    Остеома — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной ткани. Характеризуется медленным ростом и не перерождается в злокачественное образование. Может протекать бессимптомно либо сопровождаться болями.

    Чаще остеомы развиваются в детском и юношеском возрасте. Они образуются на костях скелета и могут поражать височную, бедренную, лобную и ключевую кости, полости и орбиты лицевых костей. Доброкачественная опухоль клиновидной и лобной кости может происходить из зародышевых хрящевых остатков.

    Опухоли бывают:

    • солитарными (одиночными);
    • множественными.

    По типу строения их разделяют на:

    • твердые (образованы компактным плотным веществом, которое по структуре схоже со слоновой костью и не содержит костного мозга);
    • губчатые (образованы губчатым пористым веществом);
    • мозговидные (состоят из широких костномозговых полостей).

    По критерию происхождения остеомы классифицируют на:

    • гиперпластические (развиваются из костной ткани);
    • гетеропластические (образуются из соединительной ткани).

    К гиперпластическим остеомам относятся:

    • Остеомы. Имеют такую же структуру, как нормальная костная ткань. Появляются на лицевых костях, костях черепа, в стенках придаточных пазух носа (гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой). Могут сдавливать соседние анатомические образования, приводят к нарушениям зрения, эпилептическим припадкам и пр.;
    • Остеоидные остеомы. Представляют собой высокодифференцированные костные опухоли, которые по структуре отличаются от нормальной костной ткани. Состоят из богатой сосудами остеогенной ткани, хаотично расположенных костных балочек, зон остеолиза (участки разрушенной костной ткани). Как правило, не превышают в диаметре 1 см. Могут образовывать везде, кроме костей черепа и грудины. 50 % остеоидных остеом — это опухоли большеберцовых костей.

    К гетеропластическим остеомам относятся остеофиты. Они бывают:

    • наружными (эктостозы) — растут на поверхности кости, поражают кости таза, черепа, лица;
    • внутренними (эностозы) — растут в костномозговой канал.

    Гетеропластические остеомы могут вырастать не только на костях, но и в местах прикрепления сухожилий, в плевре, диафрагме, мозговой ткани, сердечной оболочке.

    Причины остеомы

    Остеома — это наследственное заболевание, но считается, что его образованию способствуют:

    Лучшие врачи по лечению остеомы

    9.9 159 отзывов
    Хирург Подолог Травматолог Врач высшей категории
    Жвания Георгий Леванович Стаж 8 лет Кандидат медицинских наук
    9.5 89 отзывов
    Ортопед Вертебролог Травматолог Артролог Врач высшей категории
    Тоненков Алексей Михайлович Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук
    9.2 22 отзывов
    Ортопед Травматолог Артролог
    Полтавский Дмитрий Ильич Стаж 25 лет
    8.4 1 отзыва
    Ортопед Травматолог Врач второй категории
    Ужахов Ибрагим Мурадович Стаж 3 года
    10 43 отзывов
    Ортопед Травматолог Врач высшей категории
    Симаненков Сергей Николаевич Стаж 24 года
    10 47 отзывов
    Ортопед Травматолог Артролог Хирург
    Чуловская Ирина Германовна Стаж 33 года Доктор медицинских наук
    8.6 24 отзывов
    Ортопед Травматолог Врач высшей категории
    Фильченков Игорь Николаевич Стаж 25 лет
    9.7 36 отзывов
    Ортопед Травматолог
    Марина Виталий Семенович Стаж 35 лет
    9.1 13 отзывов
    Физиотерапевт Ортопед Травматолог Рефлексотерапевт Вертебролог
    Шатрова Валентина Петровна Стаж 29 лет Доктор медицинских наук
    9.5 37 отзывов
    Ортопед Хирург Травматолог
    Королев Вячеслав Николаевич Стаж 41 год

    Симптомы остеомы

    Симптоматика остеом определяется их расположением:

    Болевой синдром при остеоме, остеоидной остеоме и остеофитах уменьшается или исчезает после приема анальгетиков.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика остеомы

    Диагностика остеом направлена на выяснение природы опухоли. Обычно для выявления доброкачественного образования достаточно проведения клинико-рентгенологических исследований. Простая остеома на фото выглядит как округлость однородной структуры с четкими границами, остеоидная — как очаг деструкции в виде нечетко очерченного дефекта. Кость вокруг остеоидной остеомы имеет широкую область остеосклероза и заметно утолщена.

    В ходе клинической диагностики врач определяет:

    • болезненность опухоли при пальпации,
    • локализацию новообразования,
    • скорость роста (соотносятся размеры остеомы с длительностью заболевания),
    • функциональность пораженной ткани/конечности.

    Также учитывается формула крови.

    С помощью рентгена можно узнать:

    • степень деструкции пораженной кости;
    • единичное образование или множественное;
    • строение остеомы;
    • локализацию в кости.

    О том, что опухоль доброкачественная, говорит:

    • медленный темп роста;
    • правильная геометрия/структура образования;
    • минимальная степень обызвествления;
    • хорошо очерченный контур.

    Если остеома очень маленькая, рентген-диагностика может оказаться недостаточно информативной. Тогда дополнительно проводится компьютерная томография. 3D-реконструкция дает возможность выявить даже крошечные детали структуры остеомы, измерить размеры повреждений.

    Обязательна дифференциация остеоидных остеом с рассекающим остеохондрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди, остеогенной саркомой, остеопериоститом.

    Лечение остеомы

    Лечением простой остеомы занимаются врачи челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги или травматологи. Операция показана при:

    • значительном косметическом дефекте (например, если остеома расположена на голове и сильно выступает над здоровым участком черепа),
    • проявлении симптомов сдавливания соседних анатомических образований.

    Лечение остеоидных остеом также только хирургическое. Во время операции врач удаляет и пораженный участок, и окружающую его зону остеосклероза. Что касается остеофитов, то их лечение состоит в хирургическом удалении экзостоза.

    Если доброкачественное образование никак себя не проявляет, пациенту рекомендуют динамическое наблюдение. Никакого специального лечения опухоли в этом случае не проводится.

    Опасность

    Остеомы не трансформируются в злокачественные образования и обычно не мешают больному вести привычный образ жизни. Осложнения возникают лишь тогда, когда опухоль сдавливает соседние анатомические структуры. Тогда симптомы заболевания становятся ярко выраженными, пациент оказывается на операционном столе.

    Также необходимо знать, что остеомы головы могут привести к абсцессу мозга.

    Профилактика

    Остеома передается по наследству, поэтому специальной профилактики данного заболевания не существует. Между тем врачи рекомендуют:

    • избегать физических травм;
    • своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • при выявлении новообразований неясной этиологии проходить медицинское обследование.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    32 врача лечящих остеому
    9.7 22 отзывов
    Нейрохирург
    Лака Александр Андреевич Стаж 46 лет Врач высшей категории д.м.н.
    8.6 2 отзывов
    Нейрохирург
    Бартенев Максим Дмитриевич Стаж 1 год
    10 114 отзывов
    Нейрохирург
    Боев Михаил Васильевич Стаж 44 года Врач высшей категории к.м.н.
    9.9 30 отзывов
    Нейрохирург
    Ходневич Андрей Аркадьевич Стаж 35 лет к.м.н.
    9.5 40 отзывов
    Нейрохирург
    Волков Пётр Валерьевич Стаж 14 лет к.м.н.
    10 308 отзывов
    Нейрохирург
    Аксёнов Юрий Анатольевич Стаж 11 лет Врач высшей категории к.м.н.
    Клиника №1 в Люблино г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
    9.6 212 отзывов
    Нейрохирург
    Мезин Андрей Николаевич Стаж 17 лет Врач первой категории
    9.9 56 отзывов
    Нейрохирург
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович Стаж 9 лет Врач высшей категории к.м.н.
    8.7 13 отзывов
    Нейрохирург
    Чапандзе Георгий Нугзарович Стаж 13 лет Врач высшей категории к.м.н.
    9.7 10 отзывов
    Нейрохирург
    Фархат Файяд Ахмедович Стаж 25 лет Врач высшей категории д.м.н.
    1 2 3 4