ранее docdoc
14.0 млн пациентов
Москва
8 (499) 116-81-78
Нужна помощь? Звоните!

Открытое овальное окно

    Открытое овальное окно – что это

    Все дети появляются на свет с открытым овальным окном в сердце. Но после первого самостоятельного вдоха легочный круг кровообращения начинает функционировать полноценно. Это значит, что необходимость в открытом овальном окне отпадает.

    Из-за повышения давления крови в левом предсердии (в правом предсердии давление ниже) клапан овального окна плотно закрывается. Со временем он зарастает соединительной тканью.

    Однако, бывают ситуации, когда отверстие между правым и левым предсердием закрывается частично либо вообще не зарастает. Тогда при чихании, кашле, крике, значительном напряжении передней брюшной стенки через него кровь забрасывается из правой камеры в левую. При обнаружении такой патологии больному ставится диагноз открытого овального окна.

    Причины открытого овального окна в сердце у новорожденных и взрослых

    Причины, по которым овальное окно закрывается не полностью, до сих пор не выяснены. Считается, что возникновению заболевания способствуют:

    • недоношенность;
    • наследственная предрасположенность;
    • соединительнотканная дисплазия;
    • врожденный порок сердца;
    • употребление алкоголя и курение в период вынашивания ребенка;
    • воздействие на организм будущей матери факторов неблагоприятной среды.

    Также из-за генетических факторов размер клапана может быть меньше диаметра овального отверстия. Тогда полное закрытие овального окна в сердце у ребенка становится невозможным.

    Замечено, что патология сопровождает:

    • пороки трикуспидального и митрального клапанов;
    • открытый артериальный проток.

    Открытое овальное окно в сердце у спортсменов может образовываться из-за серьезных физических нагрузок. Так, в группу риска попадают лица, занимающиеся атлетической гимнастикой, борьбой, тяжелой атлетикой. Особенно часто болезнь встречается у дайверов, водолазов, которые регулярно погружаются на большую глубину.

    У больных тромбофлебитом малого таза или нижних конечностей с эпизодами тромбоэмболии легочной артерии в анамнезе из-за сокращения сосудистого русла легких повышается давление в правых отделах сердца. Как результат, формируется функционирующее открытое овальное окно.

    Иными словами, болезнь не обязательно является врожденной. Она может развиваться из-за воздействия на организм неблагоприятных факторов.

    Лучшие врачи по лечению открытого овального окна

    9.6 132 отзывов
    Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории
    Воронова Наталья Анатольевна Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук
    Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
    10 62 отзывов
    Кардиолог Врач высшей категории
    Синягина Наталья Владимировна Стаж 23 года Кандидат медицинских наук
    8.1 8 отзывов
    Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач первой категории
    Костина Анна Владимировна Стаж 14 лет
    Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
    8.8 10 отзывов
    Кардиолог
    Воинов Евгений Валентинович Стаж 35 лет
    9.5 1 отзыва
    Кардиолог Терапевт Врач высшей категории
    Федотов Николай Николаевич Стаж 38 лет Кандидат медицинских наук
    9.2 1 отзыва
    Кардиолог
    Кононенко Мария Владимировна Стаж 15 лет
    9.1 10 отзывов
    Кардиолог Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Профессор
    Резван Владимир Владимирович Стаж 33 года Доктор медицинских наук
    Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
    10 192 отзывов
    Кардиолог Невролог Пульмонолог Ревматолог Рефлексотерапевт Гирудотерапевт Врач высшей категории
    Сафиуллина Аделия Юрьевна Стаж 31 год Кандидат медицинских наук
    9.5 11 отзывов
    Кардиолог Врач высшей категории
    Орлова Елена Михайловна Стаж 26 лет Кандидат медицинских наук
    Экомед г. Москва, Неманский проезд, д. 13, корп. 2, пом. 1 Клиника МЕДСИ на Авиационной г. Москва, ул. Авиационная, д. 77 корпус 2
    8.3 2 отзывов
    Кардиолог Терапевт Аритмолог Врач высшей категории Доцент
    Лазутина Ольга Михайловна Стаж 39 лет Кандидат медицинских наук

    Симптомы порока

    Открытое овальное окно – порок сердца, который не имеет специфических внешних проявлений. Обычно болезнь протекает в скрытой форме. Иногда сопровождается скудной симптоматикой.

    К косвенным признакам заболевания относятся:

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика заболевания у детей и взрослых

    Диагностика заболевания включает в себя процедуры:

    • Анализ анамнеза пациента. Во время беседы с больным врач выясняет, страдает ли он от головокружений, обмороков, низкой выносливости к физическим нагрузкам, цианоза конечностей, простудных болезней. Также уточняется, есть ли наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
    • Осмотр кожи, измерение артериального давления, взвешивание, аускультация.
    • Общий анализ крови и мочи, коагулограмма (анализ крови на свертываемость), биохимия крови.
    • УЗИ сердца.
    • Электрокардиография.
    • Эхокардиография, допплерография (нацелены на определение наличия отверстия в межпредсердной перегородке, изучение направления движения крови по сердцу и определение объема крови, проходящего через дефект).
    • Контрастная эхокардиография (дает возможность выявить открытое овальное окно даже небольшого размера). Во время обследования пациенту внутривенно вводят взболтанный физиологический раствор. Если у него есть открытое овальное окно, то мелкие пузырьки воздуха практически сразу попадают сквозь него из правого предсердия в левое.
    • Чреспищеводная эхокардиография (для выявления отверстия в перегородке сердца и клапана открытого овального окна в пищевод вводится зонд, оборудованный ультразвуковым датчиком на конце).
    • Рентгенография грудной клетки.

    Лечение открытого овального окна

    Дети и взрослые, у которых диагностировано открытое овальное окно, должны соблюдать немедикаментозные мероприятия:

    • Ограничить физическое напряжение.
    • Сон не менее 8 часов в сутки (детям следует спать 10-12 часов).
    • Соблюдение режима дня.
    • Сбалансированное питание.
    • Прием витаминов.

    Если симптомы открытого овального окна отсутствуют, проводить специфическое лечение не нужно. При появлении признаков болезни, высоком риске образования тромбов, значительном сбросе крови из одного предсердия в другое (в норме этого не происходит), врач - кардиолог может рекомендовать пациенту:

    • Принимать антикоагулянты и дезагреганты – лекарственные средства, которые препятствуют образованию сгустков крови (тромбов).
    • Провести эндоваскулярное лечение имеющегося открытого овального окна. В артерию вводится трубка (катетер), на конце которой имеется окклюдер. Попадая в овальное окно, он полностью его закупоривает. Хирургическое вмешательство проводится под рентгенологическим и эхокардиоскопическим контролем.

    Диета при открытом овальном окне у взрослых

    Если у пациента диагностируется не закрытое до конца овальное окно в сердце, он должен начать соблюдать принципы здорового питания. Важно отказаться от употребления:

    • копченой пищи;
    • большого количества соли;
    • алкогольных напитков.

    В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой – зелень, овощи, фрукты.

    Чем опасно открытое овальное окно

    Для новорожденных детей открытое овальное окно считается вариантом нормы. Если оно не зарастает и сохраняется во взрослом возрасте, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

    • Инфаркт почки (орган погибает из-за нарушенного кровоснабжения).
    • Инфаркт миокарда (ткани сердечной мышцы гибнут по причине того, что в них не поступает необходимое количество крови).
    • Инсульт (нарушение мозгового кровообращения обуславливает повреждение мозговых тканей).
    • Транзиторное нарушение мозгового кровоснабжения (по причине расстройства кровоснабжения некоторых структур головного мозга отмечается временное нарушение его деятельности).

    Профилактика

    Специальной профилактики открытого овального окна не существует. Чтобы патология не возникала у новорожденных детей, во время беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртного, курения. Также ей необходимо избегать контакта с:

    • химическими веществами (краски, пары лаков, некоторые лекарственные препараты);
    • ионизирующим излучением (термоядерные реакции, рентген-аппарат);
    • больными инфекционными заболеваниями (при заражении краснухой в первом триместре риск возникновения порока сердца у ребенка увеличивается в разы).

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Текст утверждён врачом-кардиологом Сюмакова Светлана Александровна

    2599 врачей лечащих открытое овальное окно
    1 2 3 4 5 ... 260