Москва
Москва
Санкт-Петербург
Воронеж
Екатеринбург
Ижевск
Казань
Краснодар
Нижний Новгород
Новосибирск
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Уфа
Челябинск

Открытое овальное окно

    Открытое овальное окно – что это

    Все дети появляются на свет с открытым овальным окном в сердце. Но после первого самостоятельного вдоха легочный круг кровообращения начинает функционировать полноценно. Это значит, что необходимость в открытом овальном окне отпадает.

    Из-за повышения давления крови в левом предсердии (в правом предсердии давление ниже) клапан овального окна плотно закрывается. Со временем он зарастает соединительной тканью.

    Однако, бывают ситуации, когда отверстие между правым и левым предсердием закрывается частично либо вообще не зарастает. Тогда при чихании, кашле, крике, значительном напряжении передней брюшной стенки через него кровь забрасывается из правой камеры в левую. При обнаружении такой патологии больному ставится диагноз открытого овального окна.

    Причины открытого овального окна в сердце у новорожденных и взрослых

    Причины, по которым овальное окно закрывается не полностью, до сих пор не выяснены. Считается, что возникновению заболевания способствуют:

    • недоношенность;
    • наследственная предрасположенность;
    • соединительнотканная дисплазия;
    • врожденный порок сердца;
    • употребление алкоголя и курение в период вынашивания ребенка;
    • воздействие на организм будущей матери факторов неблагоприятной среды.

    Также из-за генетических факторов размер клапана может быть меньше диаметра овального отверстия. Тогда полное закрытие овального окна в сердце у ребенка становится невозможным.

    Замечено, что патология сопровождает:

    • пороки трикуспидального и митрального клапанов;
    • открытый артериальный проток.

    Открытое овальное окно в сердце у спортсменов может образовываться из-за серьезных физических нагрузок. Так, в группу риска попадают лица, занимающиеся атлетической гимнастикой, борьбой, тяжелой атлетикой. Особенно часто болезнь встречается у дайверов, водолазов, которые регулярно погружаются на большую глубину.

    У больных тромбофлебитом малого таза или нижних конечностей с эпизодами тромбоэмболии легочной артерии в анамнезе из-за сокращения сосудистого русла легких повышается давление в правых отделах сердца. Как результат, формируется функционирующее открытое овальное окно.

    Иными словами, болезнь не обязательно является врожденной. Она может развиваться из-за воздействия на организм неблагоприятных факторов.

    Симптомы порока

    Открытое овальное окно – порок сердца, который не имеет специфических внешних проявлений. Обычно болезнь протекает в скрытой форме. Иногда сопровождается скудной симптоматикой.

    К косвенным признакам заболевания относятся:

    • цианоз и резкая бледность кожи в области носогубного треугольника, губ (симптом становится заметным при плаче, крике, натуживании, кашле, во время купания);
    • отставание ребенка в физическом развитии (низкая прибавка в весе, плохой аппетит);
    • склонность к бронхолегочным и простудным заболеваниям;
    • повышенная утомляемость при выполнении физической работы;
    • дыхательная недостаточность, возникающая при беге, ходьбе, физическом труде;
    • признаки нарушенного мозгового кровообращения;
    • внезапные обмороки;
    • мигрень, частые головные боли;
    • синдром постуральной гипоксемии.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика заболевания у детей и взрослых

    Диагностика заболевания включает в себя процедуры:

    • Анализ анамнеза пациента. Во время беседы с больным врач выясняет, страдает ли он от головокружений, обмороков, низкой выносливости к физическим нагрузкам, цианоза конечностей, простудных болезней. Также уточняется, есть ли наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
    • Осмотр кожи, измерение артериального давления, взвешивание, аускультация.
    • Общий анализ крови и мочи, коагулограмма (анализ крови на свертываемость), биохимия крови.
    • УЗИ сердца.
    • Электрокардиография.
    • Эхокардиография, допплерография (нацелены на определение наличия отверстия в межпредсердной перегородке, изучение направления движения крови по сердцу и определение объема крови, проходящего через дефект).
    • Контрастная эхокардиография (дает возможность выявить открытое овальное окно даже небольшого размера). Во время обследования пациенту внутривенно вводят взболтанный физиологический раствор. Если у него есть открытое овальное окно, то мелкие пузырьки воздуха практически сразу попадают сквозь него из правого предсердия в левое.
    • Чреспищеводная эхокардиография (для выявления отверстия в перегородке сердца и клапана открытого овального окна в пищевод вводится зонд, оборудованный ультразвуковым датчиком на конце).
    • Рентгенография грудной клетки.

    Лечение открытого овального окна

    Дети и взрослые, у которых диагностировано открытое овальное окно, должны соблюдать немедикаментозные мероприятия:

    • Ограничить физическое напряжение.
    • Сон не менее 8 часов в сутки (детям следует спать 10-12 часов).
    • Соблюдение режима дня.
    • Сбалансированное питание.
    • Прием витаминов.

    Если симптомы открытого овального окна отсутствуют, проводить специфическое лечение не нужно. При появлении признаков болезни, высоком риске образования тромбов, значительном сбросе крови из одного предсердия в другое (в норме этого не происходит), кардиолог может рекомендовать пациенту:

    • Принимать антикоагулянты и дезагреганты – лекарственные средства, которые препятствуют образованию сгустков крови (тромбов).
    • Провести эндоваскулярное лечение имеющегося открытого овального окна. В артерию вводится трубка (катетер), на конце которой имеется окклюдер. Попадая в овальное окно, он полностью его закупоривает. Хирургическое вмешательство проводится под рентгенологическим и эхокардиоскопическим контролем.

    Диета при открытом овальном окне у взрослых

    Если у пациента диагностируется не закрытое до конца овальное окно в сердце, он должен начать соблюдать принципы здорового питания. Важно отказаться от употребления:

    • копченой пищи;
    • большого количества соли;
    • алкогольных напитков.

    В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой – зелень, овощи, фрукты.

    Чем опасно открытое овальное окно

    Для новорожденных детей открытое овальное окно считается вариантом нормы. Если оно не зарастает и сохраняется во взрослом возрасте, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

    • Инфаркт почки (орган погибает из-за нарушенного кровоснабжения).
    • Инфаркт миокарда (ткани сердечной мышцы гибнут по причине того, что в них не поступает необходимое количество крови).
    • Инсульт (нарушение мозгового кровообращения обуславливает повреждение мозговых тканей).
    • Транзиторное нарушение мозгового кровоснабжения (по причине расстройства кровоснабжения некоторых структур головного мозга отмечается временное нарушение его деятельности).

    Профилактика

    Специальной профилактики открытого овального окна не существует. Чтобы патология не возникала у новорожденных детей, во время беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртного, курения. Также ей необходимо избегать контакта с:

    • химическими веществами (краски, пары лаков, некоторые лекарственные препараты);
    • ионизирующим излучением (термоядерные реакции, рентген-аппарат);
    • больными инфекционными заболеваниями (при заражении краснухой в первом триместре риск возникновения порока сердца у ребенка увеличивается в разы).

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    ТОП-5 специалистов по открытого овального окна
    Выбирайте дату, время и записывайтесь:
    Сюмакова
    Светлана Александровна
    Кардиолог
    Cтаж 18 лет / Врач высшей категории, к.м.н.
    Приём от 1700 руб.
    За последний месяц опубликовано 13 отзывов
    Кикория
    Кетеван Хутаевна
    Кардиолог
    Cтаж 7 лет / Врач первой категории
    Приём от 1500 1350 руб. -10%
    Всего записалось 24 человека
    Божко
    Анастасия Викторовна
    Кардиолог
    Cтаж 9 лет
    Приём от 1300 1200 руб. -8%
    На прошлой неделе записалось 5 человек